Статьи/Articles (RU)

Панкреатит и рак – это два основных заболевания поджелудочной железы.

Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы. Он бывает как острый, так и хронический. Острый панкреатит может рецидивировать, если не устранена причина, поэтому перед лечением обязательно нужно выяснить причину.

Острый панкреатит, в основном, может быть вызван желчекаменной болезнью (ЖКБ), употреблением алкоголя и гипертриглицеридемией. ЖКБ являются наиболее распространенной причиной, на которую приходится до 70%. К другим причинам можно отнести гиперкальциемию, применение лекарственных препаратов, инфекционные заболевания и опухоли поджелудочной железы.

Главной причиной хронического панкреатита является хронический алкоголизм. А в 10-30% случаев причина заболевания остается неизвестной.

Основным симптомом острого панкреатита является боль в верхней части живота. Боль длится от нескольких часов до нескольких дней, усиливается в положении лежа, но уменьшается в положении сидя или при наклонах вперед. Кроме того, большинство больных жалуются на тошноту или рвоту.

Поскольку острый панкреатит может перейти в тяжелую форму и легко рецидивировать, рекомендуется обратиться в больницу, как только появится сильная боль в животе.

В большинстве случаев острый панкреатит протекает легко и улучшается через 3–7 дней лечения, но в 15–25% случаев может протекать в тяжелой форме. Когда количество жидкости вокруг поджелудочной железы увеличивается, появляются такие симптомы, как асцит и плевральный выпот, а в тяжелых случаях снижается приток крови к поджелудочной железе и может возникнуть панкреонекроз.

Боль в животе является основным симптомом хронического панкреатита. Боль обычно усиливается через 15–30 минут после еды. Из-за этого вы начинаете меньше есть и худеете.

При хроническом панкреатите, когда функция поджелудочной железы снижена, это может привести к уменьшению секреции пищеварительных ферментов и инсулина, что приводит к жирному стулу или диабету.

У пациентов с подозрением на панкреатит врач прежде всего выясняет, есть ли у него ЖКБ или не злоупотребляет ли он алкоголем. Затем проводятся анализы крови для измерения уровня ферментов амилазы и липазы, секретируемых поджелудочной железой, а также УЗИ и КТ брюшной полости для выявления отека поджелудочной железы, некроза и осложнений.

Хронический панкреатит может сопровождаться рядом осложнений. Для этого проводятся такие обследования, как магнитно-резонансная холангиопанкреатография, эндоскопическое УЗИ и эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография, чтобы выяснить причину осложнений.

На ранних стадиях острого панкреатита пациенту врач предписывает голодание и внутривенные обезболивающие и другие инъекции. После выявления причины требуется дополнительное лечение для предотвращения рецидива.

При хроническом панкреатите для поддержания функции поджелудочной железы применяются ферменты поджелудочной железы или инсулин, а для купирования боли используются пероральные анальгетики. Боль может возникать из-за стеноза или камней в протоках поджелудочной железы, в этом случае назначается эндоскопическое лечение.

Некоторые пациенты задают вопрос, может ли панкреатит перейти в рак поджелудочной железы?

Острый панкреатит не перерождается в рак за короткое время. Это длительный процесс. Однако в некоторых случаях наоборот рак поджелудочной железы может быть причиной острого панкреатита. Если же причина острого панкреатита не выявлена, то требуется проведение дополнительных обследований. Хронический панкреатит известен как фактор риска рака поджелудочной железы, поэтому даже если нет специфических симптомов, пациент должен постоянно наблюдаться у лечащего врача.

Следите за своим здоровьем и старайтесь правильно питаться.